Zakres odpowiedzialności szpitala za zakażenie pacjenta – związek przyczynowy

08 stycznia 2018

Dla odpowiedzialności odszkodowawczej konieczne jest zaistnienie zdarzenia, z którym przepisy prawa łączą obowiązek odszkodowawczy oraz szkody, przy czym przesłanki te muszą być połączone związkiem przyczynowym.

Powyższe wynika z art. 361 § 1 k.c., zgodnie z którym: „zobowiązany do odszkodowania ponosi odpowiedzialność tylko za normalne następstwa działania i zaniechania, z którego szkoda wynikła”.

Należy wskazać, iż co do zasady, to na pacjencie spoczywa ciężar udowodnienia zaistnienia związku przyczynowego między poniesioną szkodą a zachowaniem lekarza lub innego pracownika placówki medycznej. Wynika to wprost z art. 6 k.c. w myśl którego: „ciężar udowodnienia faktu spoczywa na osobie, która z faktu tego wywodzi skutki prawne". Wskazać jednak należy, że przy roszczeniach związanych z zakażeniem szpitalnym, na gruncie orzecznictwa zauważyć można tendencję do przenoszenia ciężaru dowodu z pacjenta na lekarza.

Co więcej, w przypadku roszczeń związanych z zakażeniami szpitalnymi orzecznictwo sądowe zmierza w kierunku obniżenia standardów dowodowych, poprzez przyjęcie obowiązku wykazania jedynie znacznego prawdopodobieństwa związku przyczynowego między szkodą a działalnością szpitala. Innymi słowy, dla skutecznego wyegzekwowania odszkodowania z tytułu zakażenia, pacjent który doznał szkody, winien wyłącznie uprawdopodobnić, iż zakażenie jest wynikiem zawinionego działania szpitala, bez konieczności wskazywania w sposób pewny zdarzenia, w wyniku którego jego organizm został zainfekowany.

Dla przykładu wystarczające będzie wykazanie, iż w danej placówce medycznej nie przestrzega się zasad sanitarno-higienicznych, co w oparciu o domniemanie faktyczne pozwala na przyjęcie, iż skoro placówka ta nie respektuje określonych zasad higieny wysoce prawdopodobne jest, iż nie przestrzegała jej także w trakcie wykonywania zabiegu, w wyniku którego poszkodowany został zainfekowany.

Przyjęcie zasady wykazania jedynie znacznego a nie absolutnie pewnego prawdopodobieństwa związku przyczynowego, na gruncie roszczeń związanych z zakażeniem, wynika z faktu, iż przy tego rodzaju sprawach wskazanie w sposób pewny zdarzenia i momentu w wyniku którego doszło do zakażenia może być nadmiernie utrudnione.

Powyższe odnajduje odzwierciedlenie w wyroku Sądu Apelacyjnego w Krakowie, w którym stwierdzono, iż: "dowodzenie konkretnego zawinienia w „procesach lekarskich” łączy się z określonymi trudnościami dowodowymi co do ścisłego i pewnego wskazania zdarzenia, w wyniku którego organizm pacjenta został zainfekowany wirusem WZW typu „B”. Na gruncie tzw. dowodu prima facie ustalony przez sąd zespół okoliczności faktycznych, uzasadnia przyjęcie adekwatnego związku przyczynowego pomiędzy hospitalizacją pacjenta w szpitalu i niedołożeniem tam należytej staranności w przestrzeganiu reżimu sanitarnego, a późniejszym zachorowaniem na żółtaczkę” (por. Wyrok SA w Krakowie z dnia 09 lutego 2000 r., sygn. akt I ACa 69/00, PiM 2002/11/124).

W podobnym tonie wypowiedział się Sąd Najwyższy, w wyroku z dnia 13 czerwca 2000 r. stwierdzając, iż: "Wykazanie znacznego prawdopodobieństwa związku przyczynowego między określonymi działaniami szpitala a zakażeniem pozwala przyjąć, że powód spełnił obowiązek wynikający z art. 6 k.c.; nie można bowiem stawiać przed powodem nierealnego wymagania ścisłego wykazania momentu i drogi przedostania się infekcji do organizmu " (por. Wyrok SN z dnia 13 czerwca 2000 r., sygn. akt V CKN 34/00, Lex nr 52689).

Reasumując, należy wskazać, iż w toku dochodzenia roszczeń z tytułu zakażenia szpitalnego, obowiązują mniej rygorystyczne reguły dowodowe, co przejawia się w tym, iż poszkodowany, który doznał zakażenia powinien jedynie w sposób wysoce prawdopodobny wykazać, iż zakażenie to ma związek przyczynowy z działalnością konkretnego szpitala, bez konieczności udowodnienia w sposób pewny, że do zakażenia doszło w wyniku konkretnego zdarzenia medycznego.

Zapewniamy, że adres e-mail, jaki podasz przy wysłaniu pytania lub komentarza do artykułu nie zostanie wyświetlony na stronie.

POWIĄZANE ARTYKUŁY

Zatrzymane prawo jazdy za alkohol

Błąd pomiaru alkomatu

Skrócenie dożywotniego zakazu prowadzenia pojazdów

Ile czeka się na rozpoznanie wniosku o blokadę alkoholową?

Co Sąd bierze pod uwagę w sprawie o blokadę alkoholową?

Dołącz do nas na Facebooku

TAGI

forum prawne, porady prawne, blog prawny, blog prawniczy, porady prawne, online, poradnik prawny